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※避妊や月経移動に関する診療は、全て自費です。

一般避妊

低用量ピル(経口避妊薬)

 女性主体の避妊法です。合成された「卵胞ホルモン」と「黄体ホルモン」の二種類の女性ホルモンが含まれ、成分のバランスや服用法の違いによる、さまざまな種類のピルを選べます。どのピルも「子宮内膜を薄くする」「子宮頸管粘液を変化させる」「排卵抑制」「卵管の線毛運動抑制」などの複合作用によって避妊効果を発揮します。

※医師の処方を受け、毎日一定の時刻に服用してください。低用量ピルによる避妊失敗の最大の原因は飲み忘れです。


メリット

月経痛や月経量が軽くなる
肌荒れやニキビが軽くなる
子宮内膜症や子宮腺筋症が改善する
骨粗鬆症の予防効果がある
自分のタイミングで中止できる
生理周期が安定する
生理前のトラブルが少なくなる
血管運動神経障害(ほてり・のぼせ・冷え性・異常発汗・動悸など)が改善する
子宮体がん・卵巣がん・大腸がん・良性乳腺腫瘍・骨粗鬆症・関節リウマチのリスクが下がる


デメリット

毎日服用する必要がある
定期的に通院して処方を受ける必要がある
血栓症・脳卒中・脳梗塞・心筋梗塞・乳がん・悪性黒色腫・子宮頸がんのリスクが上がる


※以下に該当する場合は経口避妊薬を服用できません。

低用量ピルに対する過敏症
原因不明の不正性器出血
妊娠中・妊娠の可能性がある・授乳中
35歳以上で1日15本以上の喫煙
4週間以内に手術予定
手術後2週間以内
出産後4週間以内
長期安静臥床している
骨成長が終了していない可能性がある(若年者)
重症高血圧症(血圧160/110 mmHg以上)
脂質代謝異常
乳がん・子宮体がん・子宮頸がん(疑い含む)
血栓性静脈炎・肺血栓塞栓症・脳血管障害・冠動脈疾患(既往含む)
前兆(閃輝暗点・星型閃光など)を伴う片頭痛
肺高血圧症や心房細動を合併する心臓弁膜症
亜急性細菌性心内膜炎の既往がある心臓弁膜症
血管病変(腎症・網膜症など)を伴う糖尿病)
血栓性素因がある
抗リン脂質抗体症候群
肝臓腫瘍・重症の肝機能障害
耳硬化症


※以下に該当する場合は経口避妊薬の服用に注意が必要です。

40歳以上
喫煙者
肥満・過体重(体格指数25.0以上)
乳がんの既往がある
家族に乳がん患者がいる
乳房にしこりがある
家族に血栓症の罹患者がいる
前兆を伴わない片頭痛がある
軽症高血圧症(140/90 mmHg以上)
子宮筋腫
てんかん
テタニー
心臓弁膜症
糖尿病(疑い含む)
ポルフィリン症
肝機能障害
心臓病・腎臓病

※副作用と副効用があるため、服用中に定期的に医師の指導を受ける必要があります。当クリニックでは年に一度のピルドック受診をお勧めします。



子宮内避妊システム(IUS)

 黄体ホルモンを持続的に放出する避妊器具を子宮の中に挿入する避妊法です。物理的に着床を妨げるだけでなく、子宮内膜を薄く維持し、不正性器出血や骨盤内感染症のリスクを下げて安全性を高めます。排卵は正常に起こりますが、卵の生存能力は低下します。


メリット
一度挿入すれば数年間効果が持続する
一般的な子宮内避妊器具(IUD)に比べて不正性器出血や骨盤内感染症のリスクが低い


デメリット
出産の経験がなければ挿入しにくい
生理が重くなる場合がある
不正性器出血や骨盤内感染症の原因になる場合がある
クリニックで抜去してもらう必要がある

※いずれの避妊法にも性行為感染症を予防する効果はありません。



緊急避妊

 妊娠を希望していないのに避妊に失敗した場合や、避妊しなかった場合には、性交渉後72時間以内にアフターピルを服用すると妊娠を回避できる確率が上がります。また性交渉後なるべく早めに服用すると避妊効果が高くなるため、早めのご来院をお勧めします。(未成年者でも保護者の同意は必要ありません。)


※二回目の服用時刻が性交後72時間以内でなくても避妊効果は期待されます。

 当クリニックはレボノルゲストレルによる緊急避妊を推奨しますが、従来の中用量ピルによる緊急避妊(ヤッペ法)も取り扱います。レボノルゲストレルは高価ですが副作用(頭痛・吐き気・嘔吐・倦怠感・眠気・不正器出血)が少なく、避妊効果が高く、服用回数は一回です。ヤッペ法では中用量ピルを服用後12時間で再度服用しなければなりません。

※緊急避妊薬を服用した後の性交渉で妊娠する場合があるため、次の生理がくるまでは適切な避妊を心掛けてください。
※服用後2時間以内に嘔吐した場合は避妊効果が期待されません。



月経移動

 ホルモン剤(中用量ピル)を工夫して服用することで、生理になりたくない期日に生理がこないように調節する方法が月経移動です。最終月経日と次回月経予定日、生理になりたくない期間をお調べの上でご来院ください。

※ホルモン剤の効果には個人差があり、正しく服用しても生理になりたくない期日に生理になる場合があります。特に生理直前の服用では効果が期待されにくく、時間的な余裕をもって(次回生理予定日の5日以上前に)ご来院ください。
※中用量ピルの副作用に吐き気や嘔吐などがあります。